Perfil clínico y resultado del tratamiento de pacientes mayores (> 75 años) con amiloidosis AL sistémica | oneAMYLOIDOSISvoice

Literatura Científica y Textos Educativos Para Pacientes

Perfil clínico y resultado del tratamiento de pacientes mayores (> 75 años) con amiloidosis sistémica AL

información clave

fuente: Hematológica

año: 2015

autores: Sachchithanantham S, Oferta M, Venner C, Mahmood SA, Foard D, Rannigan L, Lane T, Gillmore JD, Lachmann HJ, Hawkins PN, Wechalekar AD

resumen / resumen:

La amiloidosis AL sistémica, una enfermedad que mejora los resultados mediante el uso de terapias novedosas, se reconoce cada vez más en los ancianos, pero el tratamiento y los resultados no se han estudiado de manera sistemática en este grupo de pacientes en los que las comorbilidades y la fragilidad pueden agravar la morbilidad y la mortalidad. Presentamos los resultados de 295 pacientes con amiloidosis AL sistémica> = 75 años atendidos en el Centro Nacional de Amiloidosis del Reino Unido entre 2005 y 2012. La mediana de edad fue de 78.5 años. La mediana de supervivencia global fue de 20 meses. Doscientos treinta y ocho pacientes recibieron quimioterapia y 57 eligieron solo cuidados de apoyo (supervivencia general: 24 y 8.4 meses, respectivamente).

En el análisis por intención de tratar, el 44% logró una respuesta hematológica que incluía una respuesta parcial muy buena o mejor en el 23%. La mediana de supervivencia global fue de 6.2 años en los pacientes que lograron una respuesta parcial muy buena o mejor en el análisis de referencia de 6 meses y de 1.5 años en los que no respondieron. Los factores que indicaron de forma independiente un mal pronóstico fueron: compromiso cardíaco, estado funcional> = 2; presión arterial sistólica <100 mmHg y, en el análisis de puntos de referencia, logrando una respuesta parcial inferior a muy buena.

El tratamiento de la amiloidosis sistémica AL en los ancianos es un desafío. Las respuestas clonales profundas están asociadas con una excelente supervivencia y respuestas orgánicas. Lograr una respuesta al régimen de primera línea parece particularmente importante ya que los resultados de los que no responden son similares a los de los pacientes no tratados. Se necesitan ensayos prospectivos con menor toxicidad, regímenes de tratamiento ambulatorio.

organización: University College London, Reino Unido; Cross Cancer Institute, Canadá; Hospitales Heatherwood y Wexham Park, Reino Unido

DOI: 10.3324 / haematol.2015.128025

LEER MÁS texto completo

contenido relacionado

Para mejorar su experiencia en este sitio, utilizamos cookies. Esto incluye cookies esenciales para el funcionamiento básico de nuestro sitio web, cookies con fines analíticos y cookies que nos permiten personalizar el contenido del sitio. Al hacer clic en 'Aceptar' o en cualquier contenido de este sitio, acepta que se puedan colocar cookies. Puede ajustar la configuración de cookies de su navegador para adaptarla a sus preferencias.
Más información

La configuración de cookies en este sitio web se establece en "permitir cookies" para darle la mejor experiencia de navegación posible. Si usted continúa utilizando este sitio web sin cambiar la configuración de cookies o hacer clic en "Aceptar" El consentimiento de abajo y usted tiene que esto.

Cerrar

Para mejorar su experiencia en este sitio, utilizamos cookies. Esto incluye cookies esenciales para el funcionamiento básico de nuestro sitio web, cookies con fines analíticos y cookies que nos permiten personalizar el contenido del sitio. Al hacer clic en 'Aceptar' o en cualquier contenido de este sitio, acepta que se puedan colocar cookies. Puede ajustar la configuración de cookies de su navegador para adaptarla a sus preferencias.
Más información

La configuración de cookies en este sitio web se establece en "permitir cookies" para darle la mejor experiencia de navegación posible. Si usted continúa utilizando este sitio web sin cambiar la configuración de cookies o hacer clic en "Aceptar" El consentimiento de abajo y usted tiene que esto.

Cerrar