fuente: Láser en Cirugía y Medicina

año: 2015

autores: Esmat SM, Fawzi MM, Gawdat HI, Ali HS, Sayed SS

Antecedentes:

La amiloidosis cutánea primaria (PCA) comprende tres formas principales: amiloidosis macular, liquen y nodular. Los tratamientos disponibles actuales son bastante decepcionantes.

Objetivos:

Evaluar y comparar los cambios clínicos e histológicos inducidos por diferentes modos de CO fraccional₂ láser en tratamiento de PCA.

Pacientes y métodos:

Veinticinco pacientes con PCA (16 amiloidosis macular y 9 liquenosa) fueron tratados con CO fraccional₂ utilizando; ablación superficial (área A) y rejuvenecimiento profundo (área B). Cada paciente recibió 4 sesiones con intervalos de 4 semanas. Se obtuvieron biopsias de piel de todos los pacientes al inicio del estudio y un mes después de la última sesión. Los pacientes fueron evaluados clínica e histológicamente (tinción roja del Congo, luz polarizada). Los pacientes fueron seguidos durante 3 meses después del tratamiento.

Resultados:

Ambos modos produjeron una reducción significativa de la pigmentación, el grosor, la picazón y los depósitos de amiloide (valor de p <0.001). Sin embargo, el porcentaje de reducción de la pigmentación fue significativamente mayor en el área A (valor de P = 0.003). El dolor fue significativamente mayor en el área B. La reducción significativa de los depósitos de amiloide dérmicos denota su eliminación transepidérmica inducida por fototermólisis fraccionada.

Conclusión:

Ambos modos superficiales y profundos de CO fraccional₂ El láser mostró una eficacia comparable en el tratamiento de la PCA. El modo superficial, mejor tolerado por los pacientes, se recomienda como una opción terapéutica válida.

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