fuente: Revista de cáncer de sangre

año: 2021

autores: M. Hasib Sidiqi1, Morie A. Gertz

La amiloidosis de cadena ligera (AL) de inmunoglobulina se presenta comúnmente con proteinuria en rango nefrótico, insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada, neuropatía periférica no diabética, hepatomegalia o diarrea inexplicable, y debe considerarse en pacientes que presentan estos síntomas. Más importante aún, los pacientes que están siendo monitoreados por mieloma múltiple latente y una gammapatía monoclonal de significado incierto (MGUS) están en riesgo de desarrollar amiloidosis AL. Pacientes con MGUS y mieloma que tienen características atípicas, incluida la pérdida de peso inexplicable; El edema de las extremidades inferiores, la saciedad temprana y la disnea de esfuerzo se deben considerar en riesgo de amiloidosis de cadena ligera. Pasar por alto el diagnóstico de amiloidosis de cadenas ligeras que conduce a un retraso en la terapia es común y representa un error de consideración diagnóstica. Aquí proporcionamos una revisión de tratamientos establecidos y en investigación para pacientes con amiloidosis AL y proporcionamos algoritmos para el estudio y manejo de estos pacientes.

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