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Algoritmo de diagnóstico y tratamiento de amiloidosis de cadena ligera de inmunoglobulina 2021
fuente: Revista de cáncer de sangre
año: 2021
autores: M. Hasib Sidiqi1, Morie A. Gertz
resumen / resumen:La amiloidosis de cadena ligera (AL) de inmunoglobulina se presenta comúnmente con proteinuria en rango nefrótico, insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada, neuropatía periférica no diabética, hepatomegalia o diarrea inexplicable, y debe considerarse en pacientes que presentan estos síntomas. Más importante aún, los pacientes que están siendo monitoreados por mieloma múltiple latente y una gammapatía monoclonal de significado incierto (MGUS) están en riesgo de desarrollar amiloidosis AL. Pacientes con MGUS y mieloma que tienen características atípicas, incluida la pérdida de peso inexplicable; El edema de las extremidades inferiores, la saciedad temprana y la disnea de esfuerzo se deben considerar en riesgo de amiloidosis de cadena ligera. Pasar por alto el diagnóstico de amiloidosis de cadenas ligeras que conduce a un retraso en la terapia es común y representa un error de consideración diagnóstica. Aquí proporcionamos una revisión de tratamientos establecidos y en investigación para pacientes con amiloidosis AL y proporcionamos algoritmos para el estudio y manejo de estos pacientes.
organización: Hospital Fiona Stanley, Australia; Clínica Mayo, EE. UU.
DOI: 10.1038/s41408-021-00483-7
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