fuente: Investigaciones Clínicas Orales

año: 2016

autores: Matsuo FS, Paul Beard LF, Servato JP, de Faria PR, Cardoso SV, Loyola AM

Objetivo:

La amiloidosis es un término utilizado para describir un grupo de enfermedades en las que existe un depósito extracelular de proteínas fibrilares amorfas conocido como amiloide. El objetivo de este estudio fue presentar datos clinicopatológicos de ocho pacientes afectados por amiloidosis oral y una revisión profunda de la literatura sobre la enfermedad.

Materiales y métodos:

Se realizó un estudio retrospectivo basado en los registros de pacientes afectados por amiloidosis oral diagnosticados en nuestra institución entre 1978 y 2012. Las características clinicopatológicas y la tinción inmunohistoquímica (IHC) con anticuerpos de cadena ligera anti-kappa y anti-lambda se llevaron a cabo y se analizaron.

Resultados:

Ocho pacientes fueron diagnosticados con la enfermedad; la lengua y las mujeres en su sexta década de vida fueron las más afectadas. Todas las lesiones demostraron birrefringencia verde manzana e inmunorreactividad para la cadena ligera kappa, y cuatro casos también mostraron positividad lambda. Según nuestra serie, cuatro casos fueron diagnosticados con amiloidosis localizada y cuatro con amiloidosis sistémica. El pronóstico para los sistémicos fue sombrío, pero bueno para los localizados, que se caracterizó por un patrón lento de deposición sin evolución a afectación sistémica.

conclusiones:

Este estudio refuerza nuestro conocimiento sobre las predilecciones, los resultados y la importancia de hacer un diagnóstico correcto y rápido de la amiloidosis oral y muestra la necesidad de más estudios que detallen la predilección de la amiloidosis oral a escala global. La importancia y la utilidad de la IHC en la tipificación de la naturaleza bioquímica de los depósitos de amiloide son cada vez más necesarias para el manejo adecuado del paciente. La clasificación correcta del tipo de amiloide es importante para las consecuencias del tratamiento.

Relevancia clínica:

Este artículo destaca los datos clinicopatológicos de pacientes con amiloidosis que afectan los tejidos orales y compara estos nuevos hallazgos con otras descripciones mundiales. Debido a su rareza, estos datos a menudo no son familiares para la mayoría de los médicos y patólogos.

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