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Amiloidosis cardíaca de cadenas ligeras (AL): un dilema diagnóstico

información clave

fuente: Cureus

año: 2021

autores: Abdelazeem B, Manasrah N, Yousaf A, et al.

resumen / resumen:

La amiloidosis es una condición clínica caracterizada por el depósito de fibrillas de amiloide en diferentes sistemas de órganos. Los tipos más comunes son la amiloidosis de cadena ligera (AL) y la amiloidosis por transtiretina (ATTR). La amiloidosis afecta al corazón con una incidencia de 1.38 a 3.69 por 100,000 14.85 años-persona y una prevalencia de 100,000 por 2004 2018 años-persona entre 99 y XNUMX. El diagnóstico de amiloidosis cardíaca se puede realizar a través de imágenes cardíacas, incluida la resonancia magnética cardíaca (RMC) y gammagrafía cardíaca con pirofosfato marcado con XNUMXmTc (PYP). Sin embargo, con frecuencia se necesita una biopsia de tejido para confirmar el diagnóstico. En este documento, informamos de un caso de amiloidosis cardíaca. El paciente presentó derrame pericárdico y lesión renal aguda como presentación inicial. El diagnóstico presuntivo fue amiloidosis ATTR, pero la biopsia endomiocárdica confirmó el diagnóstico de amiloidosis AL. El paciente inició tratamiento con bortezomib, ciclofosfamida y dexametasona. Nuestro objetivo fue resaltar las diferentes modalidades de diagnóstico de la amiloidosis cardíaca y la importancia de obtener una biopsia de tejido para confirmar el tipo de amiloidosis antes de comenzar el tratamiento.

organización: McLaren Health Care, EE. UU.; Centro Médico de Detroit, EE. UU.

DOI: 10.7759 / cureus.19278

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