fuente: Nutrición

año: 2015

autores: Caccialanza R, Palladini G, Cereda E, Bonardi C, Milani P2, Cameletti B, Quarleri L, Sombrero S, Foli A, Lavatelli F, Klersy C, Merlini G

Objetivo:

La desnutrición se asocia con mortalidad y deterioro de la calidad de vida (QoL) en la amiloidosis sistémica de cadena ligera (AL) de inmunoglobulina. El objetivo de este estudio fue determinar si el asesoramiento nutricional es beneficioso para los pacientes con AL.

Métodos:

En este estudio de intervención (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02055534), 144 pacientes ambulatorios sin tratamiento previo con AL fueron asignados al azar a la atención habitual (UC; n = 72) y asesoramiento nutricional (NC; n = 72).

Resultados:

En la población aleatorizada, aunque los pacientes en el grupo NC mantuvieron un peso corporal estable (pérdida de peso [WL] = 0.6 kg; intervalo de confianza [IC] del 95%, -1.0 a 2.1; P = 0.214), aquellos en el grupo UC demostraron una disminución significativa (WL = 2.1 kg; IC 95%, 0.2-4.1; P = 0.003). Sin embargo, la diferencia de peso entre los grupos no fue significativa (diferencia de WL media = 1.6 kg; IC del 95%, -0.7 a 3.9; P = 0.179). Los pacientes en el grupo NC demostraron una ingesta de energía más satisfactoria (≥75% de los requisitos estimados, odds ratio, 2.18; IC 95%, 1.04-4.57; P = 0.048) y un aumento significativo en el resumen del componente mental de la calidad de vida (forma corta- 36) a los 12 meses (diferencia media, 8.1; IC 95%, 2.3-13.9; P = 0.007), que se restableció a un puntaje promedio de 53 (IC 95%, 50-53), por encima de las normas de población sana. NC también se asoció con una mejor supervivencia (razón de riesgo bruto, 0.57; IC del 95%, 0.35-0.94; P = 0.028).

conclusiones:

En pacientes ambulatorios con AL, NC fue útil para preservar el peso corporal, eficaz para mejorar la calidad de vida mental y asociado con una mejor supervivencia.

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