Caso clínico: Tratamiento de la amiloidosis de cadena ligera con monoterapia con daratumumab en dos pacientes | oneAMYLOIDOSISvoice

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Informe de caso: tratamiento de la amiloidosis de cadena ligera con monoterapia con daratumumab en dos pacientes

información clave

fuente: Revista Europea de Hematología

año: 2018

autores: Gran C, Gahrton G, Alice E, Nahi H

resumen / resumen:

La amiloidosis de cadena ligera (AL) de inmunoglobulina afecta múltiples órganos, principalmente el riñón y el corazón. La insuficiencia renal y cardíaca están asociadas con un mal pronóstico y la mayoría de los pacientes mueren como consecuencia de insuficiencia renal o cardíaca. Los anticuerpos monoclonales como el daratumumab (IgG1 humano anti-CD38) y elotuzumab (anti-SLAMF7) han demostrado una eficacia prometedora para el tratamiento del mieloma múltiple recidivante y refractario. 
 
En este informe de caso, mostramos a 2 pacientes con AL grave, uno con insuficiencia cardíaca grave y uno con insuficiencia cardíaca y renal, sometidos a tratamiento con daratumumab. Ambos pacientes mostraron una disminución rápida de la FLC en respuesta a las infusiones de daratumumab, con pocos eventos adversos asociados. El uso de anticuerpos terapéuticos CD38 como tratamiento de primera línea para AL podría inducir respuestas rápidas mientras se mantiene un perfil de seguridad tolerable en estos pacientes ultra frágiles.
 
organización: Departamento de Medicina del Instituto Karolinska Huddinge, Suecia

DOI: 10.1111 / ejh.13008

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