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Patrones de tratamiento y utilización de recursos de atención médica entre pacientes con amiloidosis sistémica recurrente / refractaria de cadena ligera

información clave

fuente: Amiloide: La Revista Internacional de Investigación Experimental y Clínica

año: 2018

autores: Hari P, Lin HM, Asche CV, Ren J, Yong C, Luptakova K, Faller DV, Sanchorawala V.

resumen / resumen:

Antecedentes:

El tratamiento para pacientes con amiloidosis sistémica de cadena ligera (AL) sigue siendo un desafío. Nuestro estudio tiene como objetivo describir los patrones de tratamiento para la amiloidosis AL (RRAL) recién diagnosticada y recidivante / refractaria, y evaluar los resultados clínicos, los costos de atención médica y la utilización de recursos durante el primer año después del diagnóstico de amiloidsis RRAL.

Métodos:

Este fue un estudio observacional retrospectivo de pacientes adultos con amiloidosis AL utilizando los datos de reclamos administrativos de Optum de EE. UU. Del 1/1/2008 al 6/30/2015. El diagnóstico se basó tanto en los códigos de ICD-9 como en los tratamientos con un reclamo de apersonass sistémicos contra el cáncer específicos de la amiloidosis AL.

Resultados:

De 334 pacientes con amiloidosis AL, 43.1% fueron considerados como amiloidosis RRAL. La mayoría (75%) de los pacientes con amiloidosis RRAL tenían afectación de órganos antes del tratamiento de segunda línea. Los regímenes basados ​​en inhibidores de proteasoma se usaron con mayor frecuencia (41.0% para AL de primera línea, 30.6% para amiloidosis RRAL). Las tasas de deterioro y mortalidad de los órganos fueron 49.3% y 10.4%, respectivamente, durante los dos años posteriores a la recaída. El costo mensual promedio fue de $ 14,369 por paciente para la amiloidosis RRAL, incluidos los costos médicos ($ 9441) y los costos de los medicamentos ($ 4928).

conclusiones:

La amiloidosis RRAL está asociada con una alta morbilidad por insuficiencia y mortalidad de órganos diana, lo que enfatiza la necesidad de nuevos medicamentos para mejorar la atención de los pacientes con amiloidosis RRAL.

organización: Medical College of Wisconsin, Estados Unidos; Millennium Pharmaceuticals, Inc., Estados Unidos; Facultad de Medicina de la Universidad de Illinois en Peoria, Estados Unidos; Universidad de Illinois en Chicago College of Pharmacy, Estados Unidos; Boston University School of Medicine y Boston Medical Center, EE. UU.

DOI: 10.1080/13506129.2017.1411796

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